Діувер показання до застосування ціна

Всі показання та протипоказання до застосування Діувера

Показання до застосування Діувера - стану, при яких необхідно виведення зайвої рідини з організму. Діувер - сечогінний засіб, визнане досить ефективним в порівнянні з іншими діуретиками. Як правильно застосовувати медикамент?

Препарат Діувер випускається у формі таблеток. МНН - торасемід, який виступає в якості діючої речовини медикаменту. Це петлевий діуретик (висновок рідини здійснюється по петлі Гентло), який максимально проявляє свої властивості через пару годин після прийому ліків. Дія препарату призводить до зменшення засвоєння іонів натрію і знижує осмотичний тиск внутрішньоклітинної рідини. У порівнянні з фуросемідом торасемід в меншій мірі викликає гіпокаліємію, а ефект від нього триває довше.

Таблетки Діувера майже відразу всмоктуються в шлунково-кишковому тракті після прийому. У плазмі крові діюча речовина виявляється через пару годин після прийому їжі. Сечогінний ефект триває близько 18 годин. Метаболізм препарату відбувається в печінці.

Діувер показання до застосування ціна

Діувер показання до застосування ціна

Діувер показання до застосування ціна

Показань до застосування Діувера не так багато. Ліки застосовується при наявності наступних станів:

  • набряки, що виникають з різних причин;
  • хвороби печінки, нирок, органів дихання;
  • серцева недостатність;
  • гіпертонія.

Список протипоказань, на які вказує інструкція, більш великий:

  • індивідуальна чутливість до компонентів медикаменту;
  • схильність до алергії;
  • захворювання нирок і печінки;
  • ураження сечовивідних шляхів і інші причини, що перешкоджають відтоку сечі;
  • нестача калію і натрію в організмі;
  • гіповолемія;
  • підвищене центральний венозний тиск;
  • захворювання серця;
  • гликозидная інтоксикація;
  • гіперурикемія;
  • непереносимість лактози, яка входить до складу медикаменту в якості додаткового компонента;
  • годування груддю;
  • дитячий вік до 18 років.

Препарат не заборонений, але застосовується з особливою обережністю в таких випадках:

Діувер може стати причиною таких негативних реакцій організму:

  • порушення водно-сольового балансу в організмі, ознаками якого є мігрень, слабкість в м'язах, порушення серцевого ритму, розлади травлення;
  • тахікардія, аритмія, гіпотонія;
  • порушення обміну речовин, зниження толерантності до глюкози;
  • олігурія, затримка сечі, гематурія, зниження потенції;
  • нудота, блювота, метеоризм, панкреатит;
  • порушення слуху, шум у вухах;
  • алергія, що виявляється на шкірних покривах у вигляді свербежу, почервоніння, еритеми, а також у формі станів, близьких до анафілактичного шоку;
  • порушення кровотворення.

Призначати препарат повинен тільки лікар, який врахує протипоказання і особливі умови застосування.

Таблетки Діувер п'ють раз на добу після сніданку, запиваючи водою. Приймати ліки слід до тих пір, поки набряки не зникнуть а стан хворого не зміниться. Перед початком курсу лікування необхідно проконтролювати рівень водно-електролітного балансу. Корекцію і контроль необхідно здійснювати і при тривалому прийомі медикаменту. Необхідний і контроль рівня сечовини, креатиніну і ліпідів в крові. Хворим на діабет необхідно регулярно проводити контроль рівня глюкози. На час курсу лікування слід відмовитися від керування транспортними засобами та складними пристроями.

Взаємодія торасеміду з іншими препаратами може зменшити або підсилити дію діуретиків або спільно прийнятих ліків:

  • торасемід підсилює чутливість міокарда до серцевих глікозидів;
  • сприяє виведенню калію при спільному використанні проносних і глюкокортикоїдів;
  • підсилює дію препаратів, що знижують артеріальний тиск;
  • сприяє посиленню дії антибіотиків;
  • підсилює ефект від прийому похідних кумарину та теофіліну;
  • підвищує токсичність саліцилатів;
  • знижує ефективність діабетичних медикаментів;
  • провокує гіпотонію при одночасному прийому з інгібіторами АПФ;
  • холестирамін знижує всмоктуваність торасеміду в кишечнику.

Результати передозування медикаменту схожі з деякими побічними ефектами, викликаними препаратом. Якщо пацієнт перевищив допустиму дозу, може виникнути порушення водно-електролітного балансу, гіпотонія, сплутаність свідомості, сонливість, розлади шлунково-кишкового тракту. Особливе лікування в цьому випадку не потрібно. Хворому роблять промивання шлунка і дають препарати, що відновлюють водно-електролітний баланс. У зв'язку з тим що передозування дуже небезпечна, добову дозу препарату призначає виключно лікар.

Препарат Діувер не можна назвати надто дорогим. За 20 таблеток доведеться викласти від 300 до 500 рублів залежно від виробника і дозування. З огляду на, що в день необхідно приймати не більше 1 таблетки, упаковки вистачить на довгий час. Якщо в аптеці не опиниться Діувера, можна скористатися одним з його структурних аналогів, до яких відносяться:

Замінювати Діувер на аналоги з іншим чинним речовиною необхідно тільки за згодою лікаря, оскільки кожен з них може застосовуватися тільки при певному захворюванні. Найбільш близькі за способом впливу на організм до торасеміду петльові діуретики, до яких відносяться:

  1. 1. Буметанід - препарат з однойменною діючою речовиною. Це дуже сильні ліки, яке за короткий час може призвести до зневоднення. Приймати його потрібно раз на добу, так як дія медикаменту починається вже через півгодини і триває протягом 6 годин. Ліки не можна давати дітям до 18 років.
  2. 2. Фуросемід. Ще один петлевий діуретик, але набагато менш ефективний, ніж Буметанід. Ліки починає діяти через 20 хвилин після прийому і продовжує свою "роботу" в організмі протягом 3 годин. Фуросемід випускається не тільки в таблетках, але і в ампулах для внутрішньовенного введення.
  3. 3. Пріретаніда. Про це препараті мало що відомо. Його показання та протипоказання багато в чому збігаються з умовами застосування петльових діуретиків.
  4. 4. Етакринова кислота. Має багато аналогів, таких як Урегіт, Отакріл, Ерінекс, Едекрін і інші. Діє ефективніше, ніж Фуросемид, зате і побічні ефекти від її застосування виникають частіше. Кислота агресивно впливає на слизову шлунка і сприяє накопиченню сечової кислоти в крові. Випускається кислота в таблетках і починає діяти через 20 хвилин після прийому препарату.

Показання та протипоказання до прийому петльових діуретиків багато в чому схожі. Побічні ефекти у них теж однакові. Що стосується призначення медикаментів з інших груп діуретиків, в цьому випадку слід звертатися за допомогою до лікаря, оскільки незнання пацієнтом особливостей дії аналогів може стати причиною порушення водно-сольового обміну та інших негативних реакцій організму.

Препарати з торасемідом отримали від пацієнтів вдячні відгуки. В основному ці ліки призначалися для терапії гіпертонії. Якщо для зняття кризу в основному застосовувався Фуросемид, то для подальшої профілактики підвищення тиску прописувався торасемід. Однак лікування гіпертонії не єдине застосування Діувера і його структурних аналогів.

Препарат часто призначають при захворюваннях серця, якщо є набряки, а також при хворобах нирок. При цьому під час прийому пацієнтів не помічали у себе ніяких негативних реакцій. Вони добре переносили дію медикаменту і без проблем проходили курс лікування. Єдине, що бентежило багатьох, - це ціна. Вона здавалася надто високою, але після курсу терапії хворі змінювали свою думку і відзначали, що ліки цього варто.

Діувер показання до застосування ціна

Зустрічаються, звичайно, і негативні відгуки, що згадують, що препарат хворим не допоміг. Це могло статися, якщо у пацієнта була важка форма захворювання і був потрібний сильніший медикамент. Як би там не було, ліки діють, інакше позитивні відгуки в мережі не з'явилися б.

Діувер - ефективний петлевий діуретик. У порівнянні з іншими медикаментами побічні ефекти викликає рідко, зате добре допомагає при гіпертонії, хворобах серця і нирок. Найчастіше призначається докторами для тривалого курсу терапії і виведення рідини при великих набряках. Довів свою ефективність на практиці.

Ви коли-небудь страждали від проблем з Менструальним циклом або інших гінекологічних проблем? Судячи з того, що ви читаєте цю статтю - перемога була не на вашому боці. І звичайно ви не з чуток знаєте що таке:

  • рясні або мізерні виділення зі згустками
  • біль в грудях і в низу попереку
  • біль при занятті сексом
  • неприємний запах
  • дискомфорт при сечовипусканні

А тепер дайте відповідь на питання: вас це влаштовує? Хіба проблеми можна терпіти? А скільки грошей ви вже "злили" на неефективне лікування? Правильно - пора з цим кінчати! Чи згодні? Саме тому ми вирішили опублікувати інтерв'ю з головним гінекологом Росії Лейлою Адамової, в якому вона розкрила простий секрет нормалізації менструального циклу. Читати статтю ...

Аптеки, де можна купити ДІУВЕР (Торасемід), порівняти ціни і зробити попереднє замовлення

Діувер показання до застосування ціна

Діувер показання до застосування ціна

Діувер показання до застосування ціна

Діувер показання до застосування ціна

Діувер показання до застосування ціна

Інформація призначена виключно для порівняння цін в аптеках, що здійснюють діяльність у відповідності до статті 55 Федерального закону «Про обіг лікарських засобів» від 12.04.2010 N 61-ФЗ.

Сайт не містить інформацію про роздрібному продажі дистанційним способом, пропозицій про придбання дистанційним способом, доставці дистанційним способом і (або) передачу фізичній особі дистанційним способом лікарських препаратів, наркотичних лікарських препаратів і психотропних лікарських препаратів, а тільки приводить інформацію про наявність лікарських засобів в організаціях, мають ліцензію на фармацевтичну діяльність.

Ціни пріведни в якості довідкової інформації. Інформацію про ціни та наявність товарів при їх замовленні обов'язково уточнюйте за телефонами аптек.

Лікарська форма: таблетки

склад: 1 таблетка містить активної речовини - торасеміду N 5 або 10 мг; допоміжні речовини - лактоза моногідрат, крохмаль кукурудзяний, натрію гликолятов крохмаль, кремній колоїдний безводний, магнію стеарат.

опис: Таблетки 5 мг - білі або майже білі круглі, двоопуклі таблетки з лінією розлому на одному боці та гравіруванням «9159raquo; на іншій стороні;

таблетки 10 мг - білі або майже білі круглі, двоопуклі таблетки з лінією розлому на одному боці та гравіруванням «9169raquo; на іншій стороні.

Фармакотерапевтична група: Діуретичну засіб

Основний механізм дії препарату обумовлений оборотним зв'язуванням торасеміду з контранспортером Na + / 2Ci - / K +, розташованим в апікальній мембрані товстого сегмента висхідної петлі Генле, в результаті чого знижується або повністю пригнічується реабсорбция іонів натрію і зменшується осмотичний тиск внутрішньоклітинної рідини і реабсорбція води.

Торасемід в меншій мірі, ніж фуросемід, викликає гіпокаліємію, при цьому він проявляє велику активність і його дію більш тривало.

Після прийому всередину торасемід швидко і практично повністю всмоктується в шлунково-кишковому тракті. Максимальна концентрація торасеміду в плазмі відзначається через 1-2 години після прийому всередину після їжі. Біодоступність - близько 80% з незначними індивідуальними варіаціями.

Зв'язок з білками плазми - понад 99%. Уявний об'єм розподілу становить 16 літрів.

Метаболізується в печінці системою цитохрому Р450 з утворенням трьох метаболітів (M1, МОЗ та М5).

Період напіввиведення торасеміду і його метаболітів у здорових добровольців становить 3-4 години. В середньому близько 83% від прийнятої дози виводиться через ниркові канальці: у незміненому вигляді (24%) і у вигляді переважно неактивних метаболітів (M1- 12%, МОЗ - 3%, М5 - 41%)

При нирковій недостатності період напіввиведення торасеміду не змінюється.

Набряки, спричинені серцевою недостатністю, захворюваннями печінки, нирок і легень.

  • підвищена чутливість до торасеміду і сульфонамідів; анурія;
  • печінкова кома і прекоматозний стан;
  • ниркова недостатність з наростаючою азотемією;
  • артеріальна гіпотензія;
  • аритмії;
  • вагітність;
  • період лактації (немає даних про застосування в період лактації);
  • вік до 18 років (ефективність і безпека не встановлені)

З обережністю: при схильності до гіперурикемії, подагрі, при прихованому і вираженому цукровому діабеті;

Спосіб застосування та дози

Всередину, одноразово на добу, після їди. Терапевтична доза - 5 мг на добу. При необхідності дозу збільшують до 20 мг на добу, а в окремих випадках до 40 мг.

Пацієнтам похилого віку не потрібно спеціального підбору доз.

З боку крові: в окремих випадках можуть відзначатися зміни картини крові: зниження числа еритроцитів, лейкопенія, тромбоцитопенія.

З боку серцево-судинної системи: в окремих випадках, через згущення крові, виникають розлади кровообігу і тромбоемболія, зниження артеріального тиску.

Шлунково-кишковий тракт: різні дисфункції травного тракту, втрата апетиту, сухість у роті; рідко - панкреатит.

З боку нирок і сечовивідних шляхів: у пацієнтів з обструкцією сечовивідних шляхів може викликати затримку сечі; іноді - підвищення рівнів сечовини і креатиніну.

З боку центральної нервової системи: головний біль, запаморочення, слабкість, сонливість, сплутаність свідомості, судоми, а також парестезії кінцівок.

З боку печінки: може відзначатися підвищення активності «печеночних9raquo; ферментів.

Зміна лабораторних показників: гіповолемія, порушення водного та електролітного балансу, гіпокаліємія, підвищення рівня сечової кислоти в сироватці крові, гіперглікемія та гіперліпідемія.

Алергічні реакції: свербіж шкіри, висипання і фоточутливість.

З боку органів чуття: порушення зору, шум у вухах, глухота.

Симптоми - типової картини отруєння немає.

При передозуванні - форсоване сечовипускання, що супроводжується гіповолемією порушенням електролітного балансу, з подальшим падінням артеріального тиску, сонливістю і сплутаністю свідомості, колапсом. Можуть спостерігатися шлунково-кишкові розлади. Специфічного антидоту немає. Симптоматичне лікування передбачає зниження дози або припинення прийому препарату і одночасно заповнення втрат рідини і електролітів.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

  • Торасемід збільшує чутливість міокарда до серцевих глікозидів при гіпокаліємії і гіпомагніємії;
  • при одночасному прийомі з минерало- і глюкокортикоїдами, проносними засобами може збільшуватися виведення калію;
  • підсилює дію гіпотензивних засобів;
  • торасемід, особливо у високих дозах, може посилювати нефро і ототоксичні ефекти антибіотиків групи аміноглікозидів. токсичність препаратів цисплатину, нефротоксичні ефекти цефалоспоринів і кардіо- та нейротоксичні ефекти препаратів літію;
  • торасемід може посилювати дію кураресодержащіх міорелаксантів і теофіліну;
  • при застосуванні великих доз саліцилатів їх токсичну дію може посилюватися;
  • торасемід може знижувати ефективність гіпоглікемічних (протидіабетичних) коштів;
  • послідовний або одночасний прийом торасеміду з інгібіторами ангіотензинперетворюючого ферменту (АПФ) може призводити до минущого падіння артеріального тиску. Цього можна уникнути, зменшивши початкову дозу інгібітора АПФ або знизивши дозу торасеміду (або тимчасово скасувавши його);
  • нестероїдні протизапальні препарати та пробеніцид можуть зменшувати сечогінний і гіпотензивну дію торасеміду.
  • колестирамін може зменшувати всмоктування торасеміду з шлунково-кишкового тракту (за даними доклінічного вивчення у тварин)
  • При тривалому лікуванні Діувером рекомендується проводити контроль електролітного балансу, глюкози, сечової кислоти, креатиніну та ліпідів в крові.
  • До призначення Діувера слід проводити корекцію водно-електролітного балансу.
  • З обережністю приймати при подагрі або схильності до підвищення рівня сечової кислоти.
  • При наявності цукрового діабету типу 1 або 2 необхідно контролювати рівень глюкози в крові.

Вплив на здатність керувати автомобілем та іншими механізмами

Під час лікування Діувером пацієнти повинні утримуватися від керування автомобілем і заняття видами діяльності, що потребують концентрації уваги.

Таблетки по 5 мг і 10 мг. По 10 таблеток в блістер з плівки (ПВХ / ПВДХ) і фольги алюмінієвої. За 2 або 6 блістерів разом з інструкцією із застосування в картонну пачку.

При температурі не вище 30 ° С, в недоступному для дітей місці.

2 роки. Не застосовувати препарат пізніше дати, зазначеної на упаковці.

Bookmark the permalink.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

60 − 57 =